Çeşitli Hastalıklar

Norovirüs nedir ? Nasıl bulaşır

hsgm resim 6Tüm dünyada erişkin
ve çocuklarda görülen ishallerin önemli bir kısmından
sorumludur. Hastalık bütün yıl boyunca görülebilir ve her
yaştan insanları, açık ve kapalı toplulukları
etkileyebilmektedir. İshal şikayeti ile hekime başvuran
erişkinlerin yaklaşık %20’sinden norovirusler sorumludur.
Norovirusler aynı zamanda virüslerden kaynaklanan ishal
salgınlarının %60-95’ini oluşturmaktadır.

Nasıl Bulaşır?

Esas bulaş ağız-dışkı yoluyla olup kusmukla da olabilir.
Bulaşma sıklıkla yuvalarda, göçmen kamplarında, tatil yapılan
kamplarda, hastanelerde, okullarda, restorantlarda, gemilerde,
askeri birliklerde ve aile içi bireylerde görülmekte ve bu
gruplarda salgınlar yapabilmektedir. Norovirus salgınları
genellikle, kişiden kişiye temas (%35), kontamine su (içme
suyu, havuz suları, göl suları, buz küpleri) ve gıda (midye,
istiridye gibi kabuklu deniz hayvanları, salatalar, dondurma,
soğuk yiyecekler, sandviç, taze sebze ve meyveler) ile
oluşmaktadır. Virüsün ısı ve klorlamaya nispeten dirençli
olması su ve gıdayla bulaşmasını kolaylaştırmaktadır. Virüsün
dışkıyla atılımı uzun süre (>3 hafta) devam etmekte olup ilk
24- 48 saatte atılımı en üst düzeydedir.

Belirtiler Nelerdir?

Kuluçka süresi 18-72 saattir. Hastaların çoğunda ilk olarak
bulantının eşlik ettiği ani başlaya karın ağrısı görülür. Genel
olarak ishal ve kusma beraber bulunur. Hastada günde 4-8 kez,
kansız, mukussuz orta miktarda dışkılama görülür. Hastaların
yarısında hafif dereceli bir ateş (37.5 0C)
olabilir. Sıklıkla karın ve kas ağrısı, baş ağrısı,
keyifsizlik, halsizlik olabilir. Klinik belirtiler 24-72 saat
devam eder. Küçük çocuklarda, yaşlılarda, bağışıklık
yetmezliğinde daha çok semptomatik enfeksiyon ve kronik ishale
neden olabilir. Fakat genel olarak norovirüs ishalleri kendi
kendini sınırlar, hastaneye yatmayı gerektirecek ciddi
dehidratasyona neden olmaz.

Tanısı Nasıl Konur?

Kesin tanı mikrobiyolojik inceleme ile konabilir. Vakaların
dışkılarında ve kusmuklarında fazla miktarda virüs bulunması
nedeniyle tanı yöntemlerinin birçoğuyla pozitif sonuç
alınabilmektedir.

Tedavisi Nasıldır?

Genellikle kendiliğinden iyileşir. Ciddi kusma ve ishal gelişen
olgularda parenteral (damar yolu) sıvı verilmesi gerekebilir.

Korunma Yolları Nelerdir?

Gıda, su, kişisel temaslar ve çevresel yüzeyler aracılıyla
kolay bulaşma olduğundan norovirüs ile ilişkili salgınların
kontrolü güç olur. Su ve gıda kaynaklarının kontamine olmasını
önleyici önlemler alınmalı, su kaynağına yüksek klor
konsantrasyonları uygulanmalıdır. Hasta eğer hastanede ise
çıkartıları ile temas eden sağlık personeli eldiven kullanmalı,
temas sonrası hijyenik el yıkama yapılmalıdır. Kontamine çevre
%5-10 oranında sulandırılan çamaşır suyu ile temizlenmelidir.

Norovirüslerin değişik antijenik tipleri olması ve bağışıklık
uzun sürmemesi nedeni ile henüz geliştirilmiş bir aşısı yoktur.

Kimler Riskli Gruptadır?

Hamile ve emziren kişilerin hasta olması durumunda derhal
hekime başvurmaları, hekim onayı olmadıkça ilaç almamaları
gerekmektedir.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir